OBECNÝ PŘEHLED
Výběr Španělska jako expatské destinace je velmi častý a široce používaný v minulosti i dnes.
Jednou z hlavních otázek, které vyvstávají při výběru Španělska jako místa pobytu, ať už pro expaty, pracovníky nebo jiné, je náš zdravotní systém.
Kromě podmínek dobrého počasí, vynikající kvality života a bezpečí je život ve Španělsku pro emigranty považován za místo, kde je zdravotní péče vysoce kvalitní, což zaručuje, že ti cizinci, kteří se rozhodnou zvolit Španělsko jako místo pobytu mohou podstoupit léčbu a garantovanou zdravotní léčbu.
Španělský zdravotní systém je rozdělen, jako ve všech zemích, mezi na veřejnosti pomoc a soukromý pomoc.
S ohledem na Španělský systém veřejného zdravotnictví, musíme říci, že je decentralizovaný a je spravován každým z autonomních společenství nebo regionů, jako je Katalánsko, Baskicko, Madrid, Valencie atd.
Principy, kterými se řídí zdravotnictví ve Španělsku, jsou založeny na univerzálnost a bezplatná služba. Jinými slovy, každý, kdo je ve Španělsku, musí získat bezplatnou zdravotní péči, zejména ti, kteří jsou v rezidenční situaci.
V případech, kdy občan nemůže získat státní veřejné zdravotní pojištění, musí získat soukromé pojištění, které ho kryje během pobytu ve Španělsku.
Když už mluvíme o Španělech, většina španělských státních příslušníků nadále používá veřejný národní systém jako základní systém zdravotního pojištění.
Až v posledních letech se soukromý systém prosazuje, ale jak říkáme, existuje velké množství Španělů, kteří dostávají pouze a výhradně veřejné zdravotní pojištění a nemají soukromé pojištění.
Při srovnání veřejného zdraví se zbytkem zemí Evropské unie to zjistíme Španělsko není příliš daleko od těch, které poskytují vysoce kvalitní veřejné zdraví, jako jsou země severní Evropy, Německo atd.
To je důvod, proč mnoho emigrantů volí Španělsko k životu, vzhledem k vysoké úrovni kvality poskytované španělským veřejným systémem.
Příspěvky na sociální zabezpečení, které španělští zaměstnavatelé přidělují a platí, tvoří 23.6 % ročního příjmu, zatímco pracovníci platí 4.7 % svých mezd. V důsledku toho platí osoby samostatně výdělečně činné na příspěvcích na sociální zabezpečení mezi 26.5 % a 29.3 % svého příjmu.
Když už mluvíme o Španělský soukromý systém, musíme říci, že v posledních letech došlo k toku soukromých pojišťovacích společností, které se etablovaly ve Španělsku a které vybudovaly infrastrukturu, nemocnice, kliniky atd., které Španělsku poskytují soukromou zdravotní službu vysoké kvality a nejvyšší standardy služeb.
Soukromý bezpečnostní systém ve Španělsku je mnohem levnější a dostupnější pro státní příslušníky Spojeného království nebo Spojených států amerických a Kanady, atd., kteří ve Španělsku najdou velmi kvalitní soukromou pečovatelskou službu, a to za mnohem nižší ceny. rozumné je, že země původu, jako jsou Spojené státy americké, Spojené království, Kanada atd.
Pokud jde o země Latinské Ameriky, Španělsko podepsalo dvoustranné dohody s mnoha zeměmi Latinské Ameriky, Peru, Ekvádor, Paraguay, Brazílie, Chile, Andorra, a další jako např Tunisko, které usnadňují přístup k hospitalizaci a veřejné zdravotní péči, jakož i k lékařskému ošetření státních příslušníků těchto zemí ve Španělsku v případě lékařské pomoci, nehod atd.
UNIVERZÁLNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE PRO ŠPANĚLSKÉ REZIDENTY
Španělský systém zdravotní péče pro cizince, expaty a další je upraven základním zákonem o právech a svobodách cizinců ve Španělsku a jejich sociální integraci. Hlavním výsledkem tohoto zákona o respektování španělské zdravotní péče pro cizince je potvrzení základu univerzální veřejné a bezplatné zdravotní péče tak, aby každý, kdo má ve Španělsku status „španělský rezident“, nezávisle na „národním“ status „španělský státní příslušník“ nebo „cizí státní příslušník“.
Takže expati, imigranti a všichni ostatní občané, kteří přijdou do Španělska, aby se usadili z jakéhokoli důvodu, budou mít stejné množství úkrytu a péče jako Španělé. A to nezávisle na legálním nebo nelegálním pobytu ve Španělsku.
Nárok na veřejnou zdravotní péči tedy není spojen s příspěvkem na sociální zabezpečení. V důsledku toho není nutné být držitelem španělské platné zdravotní karty nebo být registrován v určité oblasti, abyste mohli profitovat z této služby. Znamená to také, že Španělé, kteří nikdy nepracovali ve Španělsku, budou rovněž pokryti španělským veřejným systémem.
S plná zdravotní péče ve Španělsku pro cizince, je možné, aby se kdokoli, bez ohledu na jeho situaci, nechal ošetřit ve veřejném zdravotním středisku nebo v nemocnici.
Za účelem kontroly možného zneužití, ke kterému může v tomto ohledu dojít, však byla přijata řada opatření.
Například:
- Dokázat trvalé bydliště ve Španělsku déle než 90 dní. Tímto způsobem je znemožněn přístup k veřejnému zdraví pro cizince, kteří mají vlastní zdravotní pojištění v zemi původu a hodlají tuto službu podvodně využít.
– Imigranti bez dokladů budou mít také zdravotní péči. Za tímto účelem a hlášení sociálních služeb budou požádáni, aby prokázali, že nemají minimální zdroje. Pokud jde o nákup léků, tato skupina musí zaplatit stejnou částku jako Španělé, kteří mají příjem nižší než 18,000 40 eur, tedy XNUMX % z celku.
– Transplantace orgánů. Pro vstup do seznamu tohoto typu intervencí je povinné zdůvodnit období pobyt v zemi delší než dva roky.
V každém případě je všeobecné veřejné zdraví naší země uznáváno pouze na španělském území, takže toto právo nevede k tomu, aby bylo požíváno jinde.
Migranti a expati, kteří pravidelně pobývají ve Španělsku, musí splňovat požadavky stanovené příslušnou autonomní komunitou, aby měli přístup ke zdravotní péči.
OBČANÉ EU A EXPATI
Belgie, němčina, holandština, francouzština atd. občané, kteří dočasně pobývají ve Španělsku, budou mít ve Španělsku dostatek úkrytu pomocí evropské hygienické karty, která poskytuje stejné právo na péči jako Španělům.
EU expats z Německa, Francie, Belgie, Itálie, atd., kteří se rozhodnou přijet do Španělska do důchodu a žít jako důchodci a/nebo pracovat, budou mít spoustu práv na zdravotní péči ve španělském systému.
Právo na lékařskou péči v EU důchodců a expatů: Důchodci pobírající důchod EU a pobývající v jiném členském státě Evropské unie jsou plně pojištěni. Během dočasného návratu do svých zemí budou mít přístup ke zdravotní péči a její úhradě stejně jako pojištěnec s trvalým pobytem. Trvalý pobyt je možný kdykoliv a bez dalších formalit. Existuje však jedna podmínka: vstoupit nebo znovu vstoupit do zdravotní pojišťovny a zaplatit příspěvek pro tento účel. Poté obdrží průkaz SIS. Pomocný fond CAAMI nepožaduje žádný příspěvek, ale neposkytuje výhody spojené s placenými příspěvky. Na ceny pojištění hospitalizace se prosím informujte u belgické zdravotní pojišťovny dle vašeho výběru.
AMERICAN, KANADA, UK, MEXIKO atd.
Americká, Britská, Kanadská, Mexickáatd. občané žijící nebo cestující do zahraničí by si měli být jisti, že mají dostatečné zdravotní pojištění, které pokryje výdaje vzniklé v zahraničí.
Medicare a Medicaid jsou platné pouze ve Spojených státech.
Některé soukromé americké, britské atd. zdravotní pojišťovny zaplatí výdaje v zahraničí, ale většina vyžaduje, aby pacient nejprve zaplatil účet a poté požádal o proplacení.
Nemocnice a poskytovatelé zdravotní péče budou očekávat platbu, pokud se na vás nevztahuje španělský systém veřejné zdravotní péče. Velvyslanectví Spojených států nemá finanční prostředky na pokrytí léčebných výloh amerických občanů ve Španělsku.
Na druhou stranu státní příslušníci třetích zemí musí před získáním víza prokázat soukromé zdravotní pojištění ve Španělsku. Zdravotní pojištění je vyžadováno pro neziskové vízum, zlatá víza nebo jakékoli jiné španělské vízum k pobytu
KDO MÁ PRÁVO NA VEŘEJNOU ZDRAVOTNÍ PÉČI VE ŠPANĚLSKU?
Na poskytování zdravotní péče ze sociálního zabezpečení mají nárok:
- Pracovníci (přidružení a registrovaní nebo v situaci podobné situaci registrace).
- Důchodci sociálního zabezpečení.
- Příjemci pravidelných dávek a dotací, včetně příjemců podpory v nezaměstnanosti nebo dotace.
- Ti, kteří jsou po ukončení podpory v nezaměstnanosti a podpory nezaměstnaní a bydlí ve Španělsku.
- Ti, kteří podepsali Zvláštní smlouvu.
- Nezletilí pod opatrovnictvím Správy.
- Když navíc nesplňují výše uvedené předpoklady, lidé s Španělská národnost nebo členského státu Evropské unie, Evropského hospodářského prostoru nebo Švýcarska, kteří mají bydliště ve Španělsku, a všech těchto cizinci s povolením k pobytu na španělském území. V těchto případech oni může mít status pojištěnce za předpokladu, že prokáží, že nedosahují vyšších příjmů v ročním přepočtu do sta tisíc eur (100.000 XNUMX eur) ani povinného krytí zdravotního příspěvku jiným způsobem.
- Příjemci všech výše uvedených:
- Manžel/manželka nebo osoba s podobným afektivním vztahem.
- Bývalý vyživovaný manžel pojištěného, má nárok na alimenty.
- Potomci a asimilované osoby (opatrovníci, zákonní zástupci a sourozenci), mladší 26 let nebo se zdravotním postižením rovným nebo větším než 65 %.
Všechny musí splňovat následující požadavky:
- Bydlet s držitelem (kromě odděleného a rozvedeného) a být v jeho péči (kromě manžela/manželky a druha/družky).
- Nedostávejte příjmy vyšší než dvojnásobek IPREM (minimální plat ve Španělsku).
- Nemají nárok na tuto výhodu z jiného titulu.
- Právo na zdravotní péči budou mít i cizinci, kteří se nacházejí ve Španělsku a nemají legální pobyt na španělském území. V tomto případě, aby získali zdravotní péči, budou muset jít přímo do zdravotnické služby autonomního společenství, kde mají bydliště.
ZVLÁŠTNÍ SMLOUVA O POSKYTOVÁNÍ VEŘEJNÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE EXPATŮM MIMO EU
Existuje zvláštní dohoda o poskytování zdravotní péče, kterou mohou cizinci-nerezidenti podepsat, bude sjednána s příslušnou krajskou veřejnou správou, případně se Státním zdravotním ústavem.
Předplatné bude: 60 EUR za měsíc pokud je vám méně než 65 let; a 157 EUR za měsíc pokud je vám více než 65 let.
Tedy expati nebo občané mimo EU, kteří jsou registrováni v obci ve Španělsku, kteří nemají status pojištěnců nebo příjemců státního zdravotního systému, ani nemají přístup k systému ochrany veřejného zdraví z jiného titulu a kteří se prokáží jako efektivní pobyt ve Španělsku po nepřetržité období alespoň jednoho roku bezprostředně před datem podání žádosti o zvláštní dohodu.
O uzavření nové zvláštní smlouvy o poskytování zdravotní péče mohou požádat až po uplynutí doby jednoho roku ode dne následujícího po zániku předchozí smlouvy, osoby, které dříve podepsaly zvláštní smlouvu o poskytování zdravotní péče. zdravotní péče, toto bylo ukončeno z některého z následujících důvodů:
a) Rozhodnutím osoby, která zvláštní smlouvu podepsala, sdělila spolehlivým způsobem ministerstvu příslušnému ve věcech zdravotnictví.
b) Za neuhrazení první splátky nebo poplatků odpovídajících dvěma po sobě jdoucím měsíčním platbám nebo třem alternativám.
c) Za porušení konkrétních podmínek stanovených smlouvou.
požadavky
- Bezprostředně před datem podání žádosti o zvláštní dohodu prokažte skutečný pobyt ve Španělsku nepřetržitě po dobu alespoň jednoho roku.
- Být registrován v době podání žádosti o podpis zvláštní smlouvy v obci spadající do územní působnosti konkrétní obce.
- Nemají přístup k systému ochrany veřejného zdraví na základě žádného jiného titulu, ať už na základě národní legislativy, nařízení Společenství o sociálním zabezpečení nebo dvoustranných dohod v této oblasti, které Španělsko podepsalo s jinými zeměmi.
EXPATI NEBO CIZINCI NEREGISTROVANÍ NEBO NEOPRÁVNĚNÍ OBYVATELÉ VE ŠPANĚLSKU:
Cizincům, kteří nejsou registrováni nebo nemají oprávnění k pobytu ve Španělsku, bude poskytnuta zdravotní péče v následujícím způsoby:
- pohotovostní zdravotní péče v případě vážného onemocnění nebo úrazu, bez ohledu na její příčinu, až do situace lékařského propuštění.
- Cizinci mladší osmnácti let pobývající ve Španělsku se stejným rozšířením uznávaným občanům, kteří mají status pojištěnce, jde o typ příspěvku uživatele na výhody portfolia služeb SNS, které jej vyžadují, odpovídající aktivním pojištěncům.
– Těhotné cizinky bude mít právo na to, aby jim SNS poskytovala pomoc v těhotenství, při porodu a po porodu se stejným rozšířením uznávaným osobám se statutem pojištěnce, což je typ příspěvku uživatele na výhody portfolia služeb SNS, které to vyžadují, aby odpovídalo aktivním pojištěncům.
Kliknutím sem navštívíte oficiální stránky španělského sociálního zabezpečení ve Španělsku
Další předpoklady:
Španělští navrátilci, důchodci a zaměstnanci a osoby samostatně výdělečně činné: Zdravotní péče pro navrácené původní Španěly a pro španělské pracovníky a původní důchodce pobývající v zahraničí dočasně vysídlené do Španělska a pro příbuzné předchozích, kteří se s nimi usadili nebo je doprovázeli.
Navrácení Španělé původu a důchodci a zaměstnanci a osoby samostatně výdělečně činné, jakož i jejich příbuzní, kteří nemají bydliště v EU/EHP/Švýcarsku, kteří se dočasně přestěhují do Španělska, budou mít právo na zdravotní péči hrazenou z veřejných prostředků prostřednictvím národního zdravotního systému, když v souladu s ustanoveními španělského sociálního zabezpečení, ustanoveními státu původu nebo mezinárodními předpisy nebo dohodami o sociálním zabezpečení vytvořenými pro tento účel toto krytí nestanovily.
Rodinní příslušníci, kteří mají nárok na zdravotní péči:
Manžel/manželka uvedených osob nebo která s nimi žije v afektivním vztahu obdobném vztahu manželskému, tvoří de facto pár.
Potomci uvedených osob nebo potomci jejich manžela nebo manželky nebo jejich společného partnera, kteří se o ně starají a jsou mladší 26 let nebo starší s postižením uznaným v míře rovné nebo vyšší než 65 procent.
Uznání nároku na zdravotní péči ve všech těchto případech odpovídá INSS, který vydá doklad o akreditaci nároku. Toto právo bude zachováno, dokud příjemce nesplní požadavky stanovené pro jeho získání v souladu s ustanoveními španělského sociálního zabezpečení, ustanoveními státu původu nebo mezinárodními standardy nebo dohodami sociálního zabezpečení.
Navrácení Španělé původu svůj status odůvodní předložením konzulárního povolení v zemi bydliště a potvrzením o registraci v obci, kde si u nás zřídili bydliště.
Azylanti nebo uprchlíci. Poskytování zdravotní péče pro žadatele o mezinárodní ochranu:
Žadateli o mezinárodní ochranu, kterým byl pobyt ve Španělsku z tohoto důvodu povolen, bude po dobu setrvání v této situaci poskytována zdravotní péče s nástavbou stanovenou v základním společném portfoliu pečovatelských služeb SNS.
Nezbytná péče, lékařská či jiná, bude poskytnuta i žadatelům o udělení mezinárodní ochrany se zvláštními potřebami.
Kompetence pro uznávání práva na zdravotní péči odpovídá autonomním společenstvím/veřejným zdravotnickým službám.
Pro účely ustanovení čl. 3.5 odst. 16 zákona 2003/28 ze dne XNUMX. května mohou osoby, které nemají status pojištěnce nebo oprávněné osoby, nemají přístup k systému ochrany veřejného zdraví z jiného titulu, získat poskytování zdravotní péče prostřednictvím „úhrady odpovídajícího protiplnění nebo poplatku“ odvozeného od podpisu zvláštní smlouvy.
Tento způsob přístupu k poskytování zdravotní péče stanoví základní náležitosti zvláštní smlouvy o poskytování zdravotní péče osobám, které nemají statut pojištěnce nebo oprávněné osoby SNS, která umožňuje osobám, které ji předplatitelé, přístup prostřednictvím úhrady ekonomického protiplnění výhod základního společného portfolia pečovatelských služeb SNS se stejnými zárukami rozšíření, kontinuity péče a pokrytí, jaké mají osoby, které mají statut pojištěnce nebo oprávněných osob SNS, v oboru odpovídající veřejné správě.
Kompetence pro uznávání práva na zdravotní péči prostřednictvím Zvláštní dohody odpovídá Národnímu zdravotnickému ústavu.